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如果在供卵试管期间发现抗磷脂抗体阳性,应该怎么办?

更新时间:2022-05-09 09:54:01点击:208

  在生育诊所的检查中,有些妇女被检查出抗磷脂抗体阳性。这种结果意味着什么?它会影响赠卵试管婴儿吗?

  抗磷脂抗体(APL-Ab)是针对血小板和内皮细胞膜上带负电荷的磷脂的自身抗体,可能由遗传和环境因素引起。抗磷脂抗体有很多类型,常见的有:狼疮抗凝物(LA)、抗心磷脂抗体(aCL)和抗β2-GP1抗体(A-β2-GP1)。当抗磷脂抗体在妇女体内产生时,可影响母亲和胎儿,病情可轻可重。

  1. 对母亲而言。

  轻度病例可能只表现为血小板轻度减少,轻度贫血等;重度病例可能表现为以下情况。

  (1)静脉血栓。柳州的借精试管婴儿!抗磷脂抗体与血管壁上的磷脂结合会破坏内皮,形成血栓。血栓形成可以发生在身体的各个部位。如发生下肢动脉血栓,可出现下肢皮温低、局部肢体肿胀、行走时疼痛等症状;如发生肠系膜静脉血栓,可引起肠道局部缺血甚至坏死,导致腹痛、恶心、呕吐;如发生肺静脉血栓,可出现呼吸困难、活动后气短。

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  (2) 屡次流产。抗磷脂抗体可抑制滋养层的正常增殖,降低胎盘的功能,造成孕妇反复和不明原因的流产。

  (3) 不孕症。抗磷脂抗体可与滋养层细胞表面的心磷脂结合,影响绒毛的粘附、分化和细胞滋养层的浸润,导致合胞滋养层形成不足,导致胚胎的子宫耐受性降低,影响卵子的受精,引起不孕。

  (4)妊娠高血压。抗心磷脂抗体阳性者的IgG片段可使血管组织中的前列环素类物质减少,引起全身小血管痉挛,诱发或加重妊娠高血压疾病。

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  (5)不良妊娠:抗磷脂抗体可损伤滋养层细胞,引起变态血管和胎盘血栓、梗死,导致胚胎缺血和死亡等。如果在供卵试管期间发现抗

  2. 对于胎儿。

  胎儿可能表现正常,也可能出现先天性心脏病、胎儿宫内发育不良、死胎等。

  可见,当女性抗磷脂抗体阳性时,会对赠卵试管婴儿的妊娠结果产生不良影响。对于抗磷脂抗体阳性的妇女,在怀孕前和怀孕期间都需要进行临床干预。最常见的方法是低剂量阿司匹林和低分子肝素治疗,其作用主要是疏通血管,使其更加通畅。胎停育的孕妇在备孕初期需要口服阿司匹林,如果怀孕失败,在月经来潮时停止服用,发现怀孕后继续服用。

  广西柳州广西柳州不孕不育医院提醒,如果赠卵试管婴儿妈妈反复流产2次以上,在排除其他因素后可以检查抗磷脂抗体,及时干预有助于提高成功率。